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第三节 急性鼻炎
【概述】
急性鼻炎(acute rhinitis)是由病毒感染引起的鼻黏膜急性炎性疾病,俗称“伤风”。冬季多见。
【诊断】
1.症状
(1)前驱期:
数小时或1~2天,鼻内有干燥、灼热感,刺痒,异物感;可有畏寒等全身不适。
(2)卡他期:
约2~7天,鼻塞逐渐加重,伴打喷嚏,流清水样鼻涕,嗅觉减退,说话有闭塞性鼻音,可有咽痛,耳痛,咳嗽,全身症状达高峰。
(3)恢复期:
清鼻涕减少,逐渐变为黏脓性,合并细菌感染,鼻涕为脓性,全身症状逐渐减轻。如无并发症,7~10天后痊愈。
2.体征
局部检查可见鼻黏膜急性充血水肿,下鼻甲肿胀,鼻道内有清水样涕或黏脓涕,鼻前庭皮肤可因流涕刺激而呈“皮炎”状。
【鉴别诊断】
1.变应性鼻炎。
2.流感。
3.急性鼻窦炎。
4.血管运动性鼻炎。
5.急性传染病。
【治疗】
以支持及对症治疗为主,注意预防并发症,辅以中药治疗。
1.多饮水,注意休息,避免劳累,清淡饮食。
2.对症治疗 对症退热、选择清热解毒的中成药。
3.抗感染治疗 合并细菌感染或有可疑并发症时,全身应用抗菌药物治疗。
4.局部治疗 鼻腔应用减充血剂,可进行鼻腔冲洗。
(刘卫一)