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昏迷
昏迷是由于各种原因导致的脑功能受到严重、广泛的抑制,意识丧失,对外界刺激不发生反应,不能被唤醒,是最严重的、持续性的意识障碍,也是脑功能衰竭的主要表现之一。昏迷往往是疾病严重的表现,可危及生命。
【病情判断】
1 引起昏迷的原因很多,主要有脑部疾患和全身性疾患两大类。
脑部疾患:急性脑血管疾病(脑出血、脑梗死)、颅脑损伤、颅内肿瘤、脑炎、中毒性脑病等。
全身性疾患:急性酒精中毒、急性一氧化碳中毒、糖尿病昏迷、尿毒症昏迷、肝昏迷(肝性脑病)等。
2 昏迷的判断较容易,如果遇到突然晕倒的病人,呼之不应、推之不醒,意识丧失,但心跳、呼吸依然存在,就可以判断为昏迷。但昏迷的原因往往很难立即判断。
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【急救方法】
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1 保持安静,绝对卧床。切勿让患者枕高枕,同时避免不必要的搬动,尤其要避免头部震动。
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2 将患者摆成“稳定侧卧位”(具体操作方法参见本书P019),确保气道通畅。如患者口腔中有呕吐物、分泌物,需及时清理。如患者有活动假牙,应立即取出。
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3 注意保暖,为患者盖好被子,防止受凉。
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4 及时拨打“120”急救电话。
注意事项
对伴有躁动不安或抽搐的病人,应防止其坠床,必要时可用布带或绳子将患者固定在床上,防止病人坠床、摔伤。
密切观察患者的心跳和呼吸,一旦发生心脏骤停或呼吸停止,立即进行心肺复苏。
严禁给昏迷患者喂水、喂药。