少数孕妇早孕反应严重，频繁恶心呕吐，不能进食，以致发生体液失衡及新陈代谢障碍，甚至危及孕妇生命，称为妊娠剧吐。发生率0.35%～0.47%。

恶心呕吐，头晕，厌食，甚则食入即吐，或恶闻食气，不食也吐。体格检查见精神萎靡消瘦，严重者可见血压下降，体温升高，黄疸，嗜睡和昏迷。

对妊娠剧吐者，应给予安慰，注意其精神状态，了解其思想情绪，解除顾虑。通常应住院治疗。应先禁食2～3日，每日静脉滴注葡萄糖液及葡萄糖盐水共3000ml。输液中加入氯化钾、维生素C及维生素B ₆，同时肌注维生素B _l。合并有代谢性酸中毒者，应根据血二氧化碳结合力值或血气分析结果，静脉滴注碳酸氢钠溶液。每日尿量至少应达到1000ml。一般经上述治疗2～3日后，病情多迅速好转。呕吐停止后，可以试进饮食。若进食量不足，应适当补液，经上述治疗，若病情不见好转，体温增高达38℃以上，心率每分钟超过120次或出现黄疸时，应考虑终止妊娠。

与长期呕吐有关。

与担心自身和胎儿安危有关。

了解患者的心理状态，充分调动病人的主动性，帮病人分析病情，使病人了解妊娠剧吐是一种常见的生理现象，经过治疗和护理是可以预防和治愈的，消除不必要的思想顾虑，克服妊娠剧吐带来的不适，树立妊娠的信心，提高心理舒适度。

考虑病人的感受，输液前做好解释工作，操作时做到沉着、稳健、熟练、一针见血，尽可能减少穿刺中的疼痛，经常巡视输液情况，观察输液是否通畅，针头是否脱出，输液管有无扭曲、受压，注射部位有无液体外溢、疼痛等。

妊娠剧吐往往与孕妇自主神经系统稳定性、精神状态、生活环境有密切关系，患者在精神紧张下，呕吐更加频繁，引起水及电解质紊乱，由于呕吐后怕进食，长期饥饿热量摄入不足，故在治疗同时应注意患者的心理因素，予以解释安慰，妊娠剧吐患者见到食物往往有种恐惧心理，胃纳差，因此，呕吐时禁食，使胃肠得到休息。但呕吐停止后应适当进食，饮食以清淡、易消化为主，还应含丰富蛋白质和碳水化合物，可少量多餐，对患者进行营养与胎儿发育指导，把进餐当成轻松愉快的享受而不是负担，使胎儿有足够的营养，顺利度过早孕反应期。

1.少吃多餐，选择能被孕妇接受的食物，以流质为主，避免油腻。异味，吐后应继续再吃，若食后仍吐，多次进食补充，仍可保持身体营养的需要，同时避免过冷过热的食物。必要时饮口服补液盐。

2.卧床休息，环境安静，通风，减少在视线范围内引起不愉快的情景和异味。呕吐时作深呼吸和吞咽动作即大口喘气，呕吐后要及时漱口，注意口腔卫生。另外要保持外阴的清洁，床铺的整洁。

3.关心、体贴孕妇，解除不必要的顾虑，孕妇保持心情愉快，避免急躁和情绪激动。

4.若呕吐导致体温上升，脉搏增快，眼眶凹陷，皮肤无弹性，精神异常，要立即送医院。

1.保持情绪的安定与舒畅。

2.居室尽量布置得清洁、安静、舒适。避免异味的刺激。呕吐后应立即清除呕吐物，以避免恶性刺激，并用温开水漱口，保持口腔清洁。

3.注意饮食卫生，饮食宜营养价值稍高且易消化为主。可采取少吃多餐的方法。

4.为防止脱水，应保持每天的液体摄入量，平时宜多吃一些西瓜、生梨、甘蔗等水果。

5.呕吐严重者，须卧床休息。

6.保持大便的通畅。

7.呕吐较剧者，可在食前口中含生姜1片，以达到暂时止呕的目的。

1.呕吐减轻；

2.情绪稳定；

3.水电解质平衡。