第五节　感冒

普通感冒是最常见的急性呼吸道感染性疾病，临床常表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛以及恶寒、发热、咳嗽等一系列症状，起病较急，四时皆有，以冬春季节为多见。普通感冒大部分是由病毒引起的，鼻病毒是引起普通感冒最常见的病原体。本病为自限性疾病，但易合并细菌感染，导致病情加重迁延并可产生严重的并发症，甚至威胁患者生命。

1.穴位贴敷

（1）处方一：贴涌泉法

方药：白芥子20克，栀子20克，杏仁20克，吴茱萸10克，樟脑10克。

取穴：涌泉。

操作：上药研末和匀，调成饼状，分贴于双侧涌泉穴（足心），布包扎，用热水袋加温片刻。24小时后取下，效果不显，续贴1次。

方解：方中配以辛温解表、走窜通络之药物，通过刺激涌泉穴，疏通经络、温阳益气、驱散外邪，起到使肺气正常升降、温补脾肾的作用。白芥子温中散寒，利气豁痰，通经络，主治感冒发热，怕冷，无汗，胸闷，咳嗽；栀子泻火除烦，清热利尿，凉血解毒；杏仁祛痰止咳，平喘，润肠，治外感咳嗽，喘满，喉痹；吴茱萸散寒止痛；樟脑通窍。以上诸药取其辛温发散之功效。涌泉穴义为体内肾经的经水由此外涌而出，灌溉周身四肢各处。俗话说“若要老人安，涌泉常温暖”，故用上述药物敷贴涌泉可达到散寒祛风之功效。本法对小儿流感、腮腺炎等引起的发热也有疗效。

（2）处方二：敷脐法

方药：川黄连 20克，虎杖 20克。

取穴：神阙（脐）。

操作：用白酒或75%酒精500毫升浸泡1周，滤取药液瓶贮密封。用时以药棉少浸此药液，干湿适度，涂脐，一般30分钟可退热（感冒发热）。

方解：黄连清热燥湿，泻火解毒；虎杖清热解毒，止咳化痰。神阙是人体生命最隐秘最关键的要害穴窍，是人体的长寿大穴。二药涂擦神阙可达到清热泻火退热之功。

2.中药足浴

（1）处方一：风热型

主要表现为发热重，恶寒轻，头痛，鼻塞涕浊，口干而渴，咽喉红肿疼痛，或咳嗽，痰黄而黏稠，舌苔薄白或兼微黄，脉浮数。

①生姜公英汤

方药：生姜50克，蒲公英100克。

操作：将生姜切细，蒲公英择净，同放药罐中，加清水适量，浸5～10分钟，水煎取汁，候温浴足，每次10～30分钟，每日2次，每日1剂，连续3～5天。

方解：生姜具有发汗解表，温肺止咳之功，冬季用姜泡脚可驱寒、祛湿，起到治疗感冒的作用，再配以大剂量的蒲公英清热解毒，抑制生姜的热性，引热下行。

②二青蓝根汤

方药：大青叶50克，青果50克，板蓝根50克。

操作：上药加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，候温浴足，每次10～30分钟，每日2次，每日1剂，连续3～5天。

方解：大青叶清热解毒，凉血消斑；板蓝根清热解毒、凉血、利咽，具有一定的抗炎作用；青果行气，使热从下行。

（2）处方二：风寒型

症见畏寒重，发热轻，头项强痛，肢体酸痛，口不渴，无汗，舌苔薄白，脉浮紧或浮缓。

①羌活解毒汤

方药：羌活、独活、白芷、川芎、麻黄各30克。

操作：上药加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，候温浴足，每次10～30分钟，每日2次，每日1剂，连续3～5天。

方解：羌活、独活具有解表止痛的作用，治疗风寒感冒，伤风咳嗽，头痛无汗；白芷能治疗头痛鼻塞以及外感风寒的症状；川芎辛温香窜，走而不守，能上行头巅、下达血海、外彻皮毛、旁通四肢，为血中之气药，故有活血行气、散风止痛等作用；麻黄发汗散寒，宣肺平喘，利水消肿。

②香苏白芷川芎汤

方药：香附、紫苏、白芷、川芎、藁本各30克，豆豉、甘草各5克。

操作：上药加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，候温足浴，每次15～20分钟，每日2次，每日1剂，连续3～5天。

方解：香附味辛，取其行气走窜之功效；紫苏散寒解表，理气宽中，善治风寒感冒；白芷、川芎味辛，可行气活血，散寒止痛；藁本辛温香燥，性味俱升，药势雄壮，善达巅顶，以发散太阳经风寒湿邪见长，故用治太阳风寒，循经上犯，症见头痛、鼻塞、巅顶痛甚者；豆豉功主解表，除烦，宣发郁热；甘草调和诸药。全方共奏疏风散寒，解表之功。

3.针刺

（1）处方一：风寒型

取穴：迎香（双）、风池（双）、印堂、百会、合谷（双）。

操作：施针时，穴位常规消毒，迎香斜刺入1厘米左右，风池向对侧眼睛方向斜刺，印堂向下平刺，百会平刺，合谷平补平泻，得气后留针30分钟，每日1次。同时结合艾灸，艾灸选取百会、印堂穴进行艾灸，每次施灸不少于30分钟，每日1次。

方解：取夹于鼻旁之迎香与位于鼻根的印堂远近相配，可收疏风通络、散寒通窍之功；风池为胆经与阳维之会，位居脑后，乃是风邪汇集、入脑的要冲，又是风邪最易侵犯和蓄积之处，故此穴为祛风、散风之要穴，与迎香前后相伍，共奏祛风散寒、通络利窍之效；鼻为肺之窍，肺与大肠相表里，故取大肠经之原穴合谷可宣肺利窍，并与百会上下相配能温肺散寒，通利鼻窍。如此针灸、远近、前后、上下相配，相得益彰，故取效显著，为治疗风寒感冒的较佳疗法。

（2）处方二：风热型

取穴：大椎、曲池、外关、合谷、少商。

加减：鼻塞流涕、鼻腔灼热者加迎香；呕吐腹痛者加中脘、足三里；高热无汗者加太溪、陶道；咳嗽者加太渊、尺泽；头痛头晕者加太阳、风池、列缺、太冲；热盛者加曲池。

操作：少商点刺放血，其余穴位针用泻法。治疗4天为1个疗程。

方义：大椎、曲池、合谷、外关疏风散热；少商点刺出血，以泻肺经风热而利咽喉。

4.艾灸

取穴：大椎、陶道、1对夹脊穴（第1胸椎两侧旁开0.5寸）、足三里。

操作： 取坐位，1 对夹脊穴向脊柱方向针刺不宜过深，其他穴位垂直进针，平补平泻，针毕每穴均悬灸4～8壮，每天1次，5次为一疗程。

方解：艾灸是以艾叶这种可燃的中药作为原料进行燃烧，刺激人体特定穴位来治病的一种方法。具有温经散寒，通络行气的药效，其强烈的芳香药味可以通窜九窍。在穴位运用方面，大椎、陶道清热解毒，通阳散寒；一对夹脊穴，清热利血，通经解毒；足三里为足阳明胃经合穴，和胃益气，祛风利窍。

5.耳穴埋豆

取穴：肺、大肠、肾上腺、内分泌。

操作：在上述穴区用碘伏消毒耳郭，将王不留行籽贴压在所选耳穴上，用手指轻压穴位1～2分钟，使之产生痛热胀感。嘱其回家后每隔3小时逐穴按压1次，每穴按压10～15下（约0.5分钟）。双耳交替使用，隔日1次。

方解：耳穴肺可益肺气，利气机；大肠可培土生金，增强人体卫外之功；肾上腺、内分泌可培元固本、疏肝理气、抗过敏、抗感染。如《灵枢·口问》载： “耳者，宗脉之所聚也。”说明耳与全身脏腑经络有着密切的联系。耳通过十二经脉可以联系并反映各脏腑功能。通过以上耳穴施以压丸法，可以使人体各部得以调整虚实，增强机体的抵抗力。

6.其他

中医在治疗感冒方面还有刮痧、拔罐等传统、易于操作的方法，介绍如下。

①刮痧疗法

取穴：足太阳膀胱经。

操作：取常规刮痧板，在局部皮肤消毒后，涂抹适量刮痧油，在背部顺膀胱经夹脊穴从上往下刮，每分钟20～40次，以局部皮肤发红、发紫为度，可解肌发表。

②拔罐

取穴：尺泽、风府、风池及背部膀胱经。

操作：取大小适中的玻璃罐，常规消毒后备用，局部皮肤用碘伏消毒后，晾干；可先走罐、闪罐，待局部皮肤发红后留罐15～20分钟，后放气取罐，并在拔罐处轻轻按压片刻。拔罐后休息5分钟，并防止受寒。

以上方法都可以增强机体自身潜在的抗病能力和免疫功能，从而达到扶正祛邪，防病治病的目的。