
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三、各省接力,地方方案指导各地抗疫实践
依据国家《方案》,各省、市、自治区卫生健康委员会、中医药管理局也根据当地情况相继发布了地方防治方案,指导当地的抗疫实践。在已公布的24个地方方案中,绝大多数对该疾病的分期分型基本遵循了病情由轻到重,邪气由表及里的规律。将新型冠状病毒肺炎分为医学观察期、治疗期的有山西、河北、宁夏、上海、内蒙古;按照病情轻重分型的有浙江、陕西、天津、北京、福建、重庆。21个地区方案分型均涉及了中医证候诊疗。虽然各地方案表述有差异,但基本符合国家《方案》提出的本病基本病机特点为“湿、热、毒、瘀”。治法治则均符合中医理论,寒湿郁肺者采用宣肺透邪,化湿解毒;疫毒闭肺则采用化浊开闭,益气敛阴;内闭外脱者则开闭固脱,解毒救逆;肺脾两虚或气阴两虚则健脾益肺,益气养阴;热毒壅肺者则清热宣肺,通腑泄热。在选方用药上则多为数个经方合用加减化裁而成,其中中药方剂以麻杏石甘汤频次最高,其次为宣白承气汤和升降散;中成药以安宫牛黄丸频次最高,其次为血必净注射剂和连花清瘟胶囊(颗粒)。这些地方方案不仅遵循了国家《方案》的大原则,又灵活结合了本地区气候、人群特点,从不同角度完善了证候分型,提出了具体化防治措施,为我国战胜此次重大疫情给出了科学权威的中医方案。