尖嘴钳，简称“尖钳”，也称弯丝钳。其形状和结构特点：钳子的末端像鸟类的嘴（喙），钳喙部短而尖，一侧为圆锥形，另一侧为菱锥形，两喙的接触面平滑（图1-4-1）。

三叉钳，又称三喙钳和三头钳。其形状和结构特点：一边钳喙为单喙，而另一边是双喙（图1-4-2）。

半圆钳，又称日月钳。其形状和结构特点：钳喙较长，一侧钳喙为圆柱形，另一侧钳喙为新月形（图1-4-3）。

平头钳的形状和结构特点：钳喙部扁而平、接触面有齿纹，钳子的背侧呈半圆型或菱形（图1-4-4）。

刻断钳，又称切断钳。刻断钳的形状和结构特点：钳喙似剪刀状，但比较宽而厚（图1-4-5）。

梯形钳其形状和结构特点：钳喙较短，一侧钳喙由直径不同的三个圆柱构成梯形，另一钳喙为棱锥形，在其腹侧有三条横行沟槽，与对侧钳喙的圆柱相对应（图1-4-6）。

可将钢丝根据需要弯制成各种弧度、角度和曲线。

当钳喙部相互接触时，可使钢丝发生弯曲，形成各种弧度、角度和曲线。

半圆钳的钳喙互相对合时可使钢丝形成一定的弯曲。

主要用于调直钢丝或者保持一段钢丝的角度、曲度相对不变，可用平头钳将一段钢丝夹住，从而使调整另一段钢丝更加容易。

刻断钳的钳喙部互相对合时可切断钢丝。

可使钢丝发生弯曲，形成各种弧度、角度和曲线。

卡环是可摘局部义齿的直接固位体。虽然卡环多种多样，但卡环的结构基本一致，由卡环臂、卡环体、支托和小连接体四部分组成。卡环臂、卡环体及 支托均置于基牙牙冠表面适当的位置上，连接体则包埋在塑料基托内。

卡环臂（简称“卡臂”）是卡环的游离部分，富有弹性，环绕基牙的牙冠。卡环臂由比较坚硬的起始部分和富于弹性的卡环固位臂尖组成。卡环固位臂末端的1/3称为固位臂尖，卡环固位臂尖位于基牙的倒凹区，具有弹性，是卡环产生固位作用的部分。当义齿戴入时，依靠固位臂尖端的弹性，通过基牙牙冠的外形高点进入倒凹区。当受到脱位力作用时，卡环臂与基牙轴面之间所产生的摩擦力和卡环臂的弹性力，起阻止义齿 向脱位的作用。

受基牙条件的限制，卡环臂可以处在与基牙观测线的不同位置，作用也不尽相同。卡环臂位于倒凹区内，称为卡环的固位臂，起固位作用；卡环臂位于非倒凹区内，称为卡环的对抗臂（图1-4-7、图1-4-8）。对抗臂的作用有两个，其一：为对抗义齿所受的侧向力，与对侧固位臂和卡环体共同起卡抱、稳定义齿的作用；其二：在摘戴义齿时可对抗固位臂，以免基牙受到外力的作用而移位。

支托常作为支托的统称，包括 支托、舌隆突支托、切端支托。其是卡环向基牙 面方向延伸的部分，具有较高的强度，主要起传递 力的作用，使 力向基牙的长轴方向传导，并防止义齿龈向移位，起支持作用。同时具有间接固位和防止义齿摆动的作用，还可用于恢复咬合关系和防止食物嵌塞。支托的形状与大小应根据支托的材料决定，支托可用铸造或弯制的方法制成（图1-4-9、图1-4-10），支托应不影响义齿的就位和咬合，并应有一定的厚度；过薄的支托强度差，易折断。

卡环体（简称“卡体”）位于卡环臂的后端、基牙轴面角的非倒凹区，是连接卡环臂、支托、小连接体的坚硬部分，不具有弹性（图1-4-11）。其有稳定和支持义齿的作用，可防止义齿的龈向移位，并能抵抗义齿所受的侧向力。

小连接体是将卡环、支托与义齿大连接体或基托（其他义齿构件）相连的部分（图1-4-12）。弯制卡环与义齿树脂基托为机械结合，因此要将卡环的连接体锤扁、弯制成波浪型或末端弯成小圆圈，使两者间牢固结合，保障卡环在树脂基托中的稳定性。

模型观测是借助模型观测仪，通过分析基牙及口腔内软硬组织空间位置关系，确定基牙、支托的位置及可摘局部义齿诊断设计的过程。模型观测仪，又称观测仪，它的基本结构包括观测架、观测台（又称云台）和平行测量工具组成（图1-4-13）。

基牙观测线（图1-4-14）是指工作模型在模型观测仪上通过分析基牙、牙槽嵴等倒凹情况，确定完成义齿的就位道后，通过带动描记铅芯沿牙面移动描记、绘制出来的一条突点连线。

观测线的牙龈方向称为倒凹区，观测线的 方向称为非倒凹区。依据倒凹区相对于缺隙的分布情况，可归纳为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型三种类型观测线。

为基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线（图1-4-15）。此线在基牙的近缺隙侧离 面远，远缺隙侧距 面近，即倒凹区主要集中在基牙的远缺隙侧。

为基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线。此线在基牙的近缺隙侧距 面近，远缺隙侧距 面远，即倒凹主要集中在基牙的近缺隙侧。

为基牙向颊侧或舌侧倾斜时所画出的观测线（图1-4-16）。此线在近缺隙侧和远缺隙侧距 面都近，倒凹区都较大，非倒凹区都较小。

此时基牙观测线符合Ⅰ型观测线特点。常用在紧靠缺牙间隙的基牙上，起直接固位作用，此类卡环只有一个卡环臂，位于基牙的唇、颊面，其弹性较大的部分进入倒凹区起固位作用，在对侧通常选用树脂基托作为对抗，以防止基牙移位。单臂卡环有较好的固位作用，也有一定的稳定作用，但是没有支持作用，卡环臂会因义齿受 力而下沉，最好与其他卡环、支托合用（图1-4-17）。

（1）卡臂尖起始于基牙颊侧近中、远缺隙侧的外展隙内，并进入基牙倒凹区，位于基牙观测线以下0.5mm，且不能顶到邻牙。

（2）整个卡环臂长度的1/2～2/3位于观测线以下，卡环臂弧度的中点在观测线下方1～2mm。

（3）剩余部分的卡环臂逐渐进入非倒凹区，在基牙的远中轴角处形成卡环体部分。完成的弯制卡环要求卡环弧度与基牙的卡环线一致，并与基牙表面接触起到卡抱作用。对于基牙牙冠形态短而圆突者，卡臂可放低些，可贴靠龈缘，这样不仅增加固位，还可减小卡环的异物感；对于基牙牙冠形态长、颈部内收者，卡臂则要高些，便于义齿的摘戴和减小对基牙的损伤。

卡环臂形成后，要沿基牙邻面向 支托靠拢，形成一段卡环体（尤其磨牙，颊舌径较宽），卡体部分一般位于基牙轴角 缘下1～2mm的非倒凹区，呈锐角，与基牙轻轻接触，不妨碍咬合，不能进入倒凹区。卡环体具有稳定和支持义齿的作用，可防止义齿侧向和龈向移位。

卡环的连接体部分具有保证卡环在义齿中的位置稳定和增加义齿的强度的作用，可分为连接体的降段和连接体的水平段。卡环的连接体最终是被埋于基托树脂中的，由于钢丝是圆形的，埋在树脂内部的连接体部分受力时极易发生转动，那么为了保证卡环位置的稳定性，连接体必须保证有足够的长度和形状。连接体的长度，即从卡体位置开始计算，连接体的总长度应与卡环臂等长。连接体的形状，一般是将钢丝砸扁或弯制成一定的固位形。连接体不能进入基牙倒凹或软组织倒凹区，以免妨碍义齿就位；连接体的水平段要离开组织面约0.5mm左右，以便树脂的包绕；为了不影响排牙和义齿的美观性，连接体应适当往舌侧放置；当有多个卡环连接体同时存在时，连接体布局要合理，尽量形成网状结构，以保证义齿的强度。

双臂卡环由颊侧固位臂和舌侧对抗臂（即颊侧的Ⅰ型卡环和舌侧的Ⅲ型卡环）组成（图1-4-18）。其中，颊侧固位臂的卡环臂、卡环体弯制要求与单臂卡弯制方法一致。此类卡环无 支托，颊、舌两侧卡环的小连接体部分可弯制成一个整体，也可与卡环单独弯制。双臂卡环固位和稳定作用尚可，但缺乏支持作用，多用于牙齿松动、牙周组织健康较差的基牙或咬合紧、不能安放 支托的基牙。双臂卡环适用于黏膜支持式可摘局部义齿，缺点是当义齿受力时此卡环可随基托下沉，刺激牙龈和黏膜组织。

舌侧对抗臂（Ⅲ型卡环），适用于Ⅲ型观测线。其卡环线特点是：

（1）卡臂尖起始于基牙舌侧近中、远缺隙侧的外展隙内，此时卡臂尖不进入基牙倒凹区（观测线以下）。

（2）近卡环臂尖端一侧，少于整个卡环臂长度的1/2在观测线以下。

（3）剩余部分的卡环臂逐渐进入非倒凹区，在基牙的远中轴角处形成卡环体部分。

卡环臂形成后，要沿基牙邻面向 缘处靠拢，形成卡环体，与颊侧的固位卡环的卡环体相对。其卡体部分同样位于基牙轴角 缘下1～2mm的非倒凹区，卡环体角度基本成90°的直角，与基牙轻轻接触，不妨碍咬合。

双臂卡环连接体部分的作用、组成等其他要求与单臂卡环基本一致。只是两个卡环的连接体可同时用一段钢丝弯制而成，既可通过焊接相连在一起，也可单独分开或交叉设计。因为此类卡环没有支托，连接体一般设计在缺牙区牙槽嵴中线附近。

卡环弯制的材料是圆形的不锈钢丝，又称卡环丝，在可摘局部义齿中主要用于卡环及支托的弯制，在正畸矫治器中主要应用于正畸类卡环和唇弓的弯制（图1-4-19）。弯制卡环弹性大，在一定范围内可调改，操作简单（表1-4-1）。

单臂、双臂卡环的连接体部分可分为连接体的降段和连接体的水平段。连接体起于卡环卡体部分，沿牙齿近缺隙侧轴面，垂直于软组织向下。不能进入基牙倒凹或软组织倒凹区，以免妨碍义齿就位。在距组织面0.5mm左右时，改为在缺隙侧中线上水平延伸，保证一定长度后，需要在水平方向上向与卡环臂相反的方向转折90°。需注意从卡体位置开始计算，连接体的总长度应与卡环臂等长。当有多个卡环连接体同时存在时，应将水平段弯制的固位部分前后错开，保证人工牙和树脂基托的空间。

刻断钳、尖钳、平头钳、技工锤和8～10cm长的钢丝19号钢丝。

（1）目测基牙的外形特点、观察卡环线形状，用刻断钳剪下8～10cm长的19号钢丝，用尖钳或平头钳调直。以右手握尖钳（或三叉钳），夹紧钢丝的另一端，左手执钢丝，左手中指、无名指和小指夹住钢丝，食指作支点顶在钳喙上，拇指压住钢丝，两手同时旋转向外下方用力，以使钢丝在外力作用下弯曲成弧形。

（2）将其放在模型上比试、调整，使弧形与卡环线一致，并且钢丝和基牙牙面贴合。切记不要损伤模型。同时为了保证钢丝改动位置的准确性，通常使用有色笔画线、标记，一般尖嘴钳在标记点后方约1mm的位置夹住钢丝，这样的调试和改动才能达到调整卡环弧度的目的（图1-4-20、图1-4-21）。

钢丝绕过颊侧轴角与基牙的缺隙侧邻面接触，用平头钳将这个卡臂夹住，在卡体形成部位向下压钢丝形成锐角，并向外侧（缺隙侧）拉出45°～60°的角度，以便让开基牙的倒凹，形成Ⅰ型卡环特有的卡体角度。注意在这个卡体弯制过程中，保证卡臂部分不能受到任何外力而发生曲度变化。

双臂卡环由颊侧固位臂和舌侧对抗臂（即颊侧的Ⅰ型卡环和舌侧的Ⅲ型卡环）组成。其中，颊侧固位臂的卡环臂、卡环体弯制要求与单臂卡弯制方法一致。舌侧对抗臂的卡环臂弯制方法按照Ⅲ型卡环线要求弯制。具体弯制手法参照单臂卡的卡环臂弯制方法。

舌侧对抗臂的卡环臂弯制完成后，用平头钳将这个卡臂夹住，在卡体形成部位向下压钢丝形成直角，并向外侧（缺隙侧）拉出45°～60°的角度，以便让开基牙的倒凹，形成Ⅲ型卡环特有的卡体角度，同样注意在这个卡体弯制过程中，保证卡臂部分不能受到任何外力而发生曲度变化（图1-4-22）。其他内容参照单臂卡的卡环体弯制方法。

卡体弯制完成后，为了便于观察，需将卡环倒置在基牙上画线来确定连接体降段的长度，然后根据模型的具体情况确定连接体的水平段长度、位置与形状。连接体完成后可用技工锤将连接体的水平段锤扁；如果间隙足够大，连接体可适当做些弯曲，在其末端可形成一个90°的弯曲，注意角度不要过锐而形成应力集中。注意将水平段弯制的固位部分前后错开，以保证人工牙和树脂基托的空间。（图1-4-23、图1-4-24）