前列腺素（PG）F2α 是一种新型的局用抗青光眼药物，其作用机制是通过与其对应的前列腺素f 受体（FP）相结合，作用于睫状肌和葡萄膜—巩膜通道的基质金属蛋白酶（MMP），造成睫状肌松弛，肌间隙增宽；同时MMP 活性增加，也减少了房水外流的阻力，导致房水经葡萄膜—巩膜通道的外流增加而降低眼压（IOP）。其代表药物包括拉坦前列素、曲伏前列素和贝美前列素。

拉坦前列腺素为前列腺素F2α 异丙基酯前药的类似物，为选择性F2α 受体激动剂，是通过增加房水经脉络膜巩膜途径外流，从而降低高眼压症或开角型青光眼患者的眼压。拉坦前列腺素在角膜中水解为游离酸，这种游离酸从角膜扩散出来并进入房中，约2小时可达到血药峰值。3～4小时后眼压开始下降，8～12小时达到最大下降幅度，维持24小时眼压不升高。该药在房水流出时被排出，半衰期约为2小时，所以本品一般用法为滴眼，每日1 次，每次1 滴，拉坦前列腺素晚上使用，起效慢，打开通道，起效与生理高峰一致，不但对低眼压性青光眼，对其他类型青光眼都很重要，所以傍晚点用较早上点用降眼压作用明显。绝大多数不良事件均在眼部，包括虹膜颜色加深、睑缘炎、眼部刺激症状和疼痛、眼睫毛变黑增粗增长、结膜充血、暂时的点状角膜上皮糜烂、皮疹、眼睑水肿和红斑；罕见的不良反应有呼吸障碍、哮喘加重、虹膜炎、葡萄膜炎、局部水肿、眼睑皮肤变黑；更罕见的不良反应有胸痛、咽炎。

0.004%曲伏前列素滴眼液在2～25℃的温度内均比较稳定，不需要冷藏与避光，为患者提供了方便，而拉坦前列素是需要冰箱冷藏保存的，这进一步提高了患者的依从性和治疗的有效性。本品每晚8 点滴眼1 次，对于开角型青光眼和高眼压症，具有良好的有效性、安全性和依从性，且眼压没有明显的昼夜波动。在本品的临床对照研究中，观察到的最常见眼部不良反应是眼充血，见于35%～50%的患者。大约3%的患者因结膜充血停止用药。5%～10%的眼部不良反应包括视力下降、眼部不适、异物感、疼痛和瘙痒。1%～4%的眼部不良反应包括视力异常、眼睑炎、视力模糊、白内障、炎性细胞、结膜炎、干眼、房闪、虹膜异色、角膜炎、睑缘结痂、畏光、结膜下出血和流泪。全身不良反应较小。

贝美前列素降眼压疗效强于拉坦前列素、曲伏前列素或他氟前列素，但是结膜充血的副作用较大。可以用于降低对其他降眼压制剂不能耐受或不够敏感（多次用药无法达到目标眼压值）的开角型青光眼及高眼压症患者的眼压。每晚滴1 次。一日使用本品的次数不得超过1 次，有资料表明频繁使用本品可导致其降低眼压效果减弱。临床试验中，有15%～45%的患者使用本品曾分别出现不良事件，最常见的不良事件按发生的几率降序排列为：结膜充血、睫毛增生、眼部瘙痒。大约有3%的患者因结膜充血而中断治疗。